手术室如何做好手术标本的管理.docx

手术室如何做好手术标本的管理关于标本管理，还有出现过很多不同的案例，比如双侧输卵管放在同一标本袋、甲状旁腺被装进标本袋浸泡、手术结束标本遗忘在手术间、涉及左右的甲状腺标本没有核对，左右放错、乳腺Ca冰冻切片，切缘标记错误。作为一名手术室护士，当你看到这样一些案例的时候，你是否惊恐过有没有人因为标本没有交接，而被夜梦惊醒过？在进修的时候，护士长天天强调，标本关乎患者后续的治疗，我们不容忽视。护士长要求我们，做任何工作要标准化、流程化、准确化、一步到位，减少差错的发生。首先分析了，标本管理，大致存在以下问题：标本管理容易存在问题的关键环节01、标本申请单问题1、手工类标本申请单填写中信息易填写错误，随意修改，手写字迹潦草；2、有信息系统，但流程不完善，无法实现全流程管理3、存在手术医生忘记开病理检查单，术后补开02、标本登记问题1、标本登记信息不全，字迹潦草，纸质核查登记本中签名易漏写、错写2、标本登记本不规范3、标本标签丢失03、标本交接问题1、标本交接未登记2、标本交接时数量、名称、病人信息核对不严谨04、标本存放问题1、标本固定容器不规范，固定液的液体量不够2、标本存放环境不达标3、标本存放柜未达到低温保存4、标本存放柜未上锁05、标本管理问题1、护士长管理，是否有标本质控小组2、培训管理，是否对手术室护士、实习生、辅助人员进行过定期训3、是否有定期考核，定期质控，定期不良事件分析，做好术后病理标本管理可以有以下三个原则作为参考：1、即刻核对原则：标本产生后，器械护士立即与主刀医生核对手术标本的来源，将取下的手术标本放入盛有盐水的容器内，若为较大的手术标本，表面应用盐水纱布覆盖，以防干燥。2、即刻记录原则：标本取出并核对无误后，巡回护士应即刻记录标本的来源、名称及数量，并在标本袋上书写患者相关信息。3、及时处理原则：标本产生后应尽快将标本放入10%甲醛固定液的标本袋内，连同病理申请单，标本送检登记本中的内容逐项填写清楚后，一并送至病理科处理。第3页共2页