内科学资格中级专业考试试卷练习.docx

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1、内科学资格中级专业考试试卷练习L 单选题在内分泌疾病的诊断中，首先易于确定的是OA.功能状态B.细胞学C.病因诊断D.病理诊断E.物理诊断发现2 .单选题促性腺激素释放激素促进哪些激素分泌增加OA.卵泡刺激素、黄体生成素B.加压素C.促黑色素细胞激素D.缩宫素E.褪黑激素3 .单选题哪些部门参与组织制定了医疗机构从业人员行为规范OA.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局B.国家中医药管理局、卫生部主管部门C.卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局D.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局4.单选题选择性蛋白尿，主要用于检查（）A.肾小管病变的程度B.肾小球滤过率的改变

2、C.肾间质病变的程度D.肾小球病变的程度E.肾小管性蛋白尿5.单选题治疗肺炎克雷伯杆菌肺炎可选用OA.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.林可霉素E.头抱拉定6 .单选题根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄（）A.心脏听诊B.心电图C.胸部X线D.右心导管E.心向量图7 .单选题下列关于MODS的发病机制叙述错误的是OA.应激因素作用于机体后，使得炎症反应和抗炎症反应失衡8 .机体遭受严重创伤后出现的缺血一再灌注损伤C.肠源性细菌和内毒素异位导致脓毒症，引起组织损伤D.热量供给不足导致炎症反应过度E.止凝血功能紊乱，微血栓的形成和DIC,导致MoDS9 .单选题肺癌空洞的X线表现是OA.薄壁空洞，内壁

3、光滑8 .薄壁空洞，内壁凸凹不平C.厚壁空洞，内有液平D.厚壁空洞，内壁凸凹不平E.以上都不是9 .单选题下列哪种检查方法对于慢性胃炎无分型意义OA.上消化道造影B.纤维胃镜及胃黏膜活检C.胃液分析D.血清胃泌素测定E.血清抗壁细胞抗体检查10.单选题男性，25岁。活动时突感右胸部撕裂样痛。查体：大汗淋漓惊恐状，气促，气 管左偏，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为OA.胸腔积液B.大叶性肺炎C.干性胸膜炎D.右侧张力性气胸E.肺气肿IL 单选题TIA神经功能缺损持续时间()A. 3小时内B. 6小时内C. 24小时内D. 24小时以上E.3周内12.单选题评价肾功能最准确的指

4、标是OA.尿量B.血肌酊水平C.血尿素氮水平D.肌酊清除率E.菊粉清除率13.单选题男性，37岁。反复右下腹痛、腹泻3年。入院实验室检查示：血红蛋白82gL, 白蛋白29gL,碱性磷酸酶205U/L,谷丙转氨酶72 U/L,谷草转氨酶112U/L； X线全胃肠领 餐检查发现屡管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉；肝胆 脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是OA. Crohn病并发胆石症B.溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎C.肠结核D.溃疡性结肠炎并发胆石症E. Crohn病并发硬化性胆管炎14.单选题有关正常人的体温描述，不正确的是OA.正常人体温受体温调节中枢调控B.正常

5、人的体温一般在3637/腋温）C.上午体温较下午略高D.每日体温波动不超过篦E.高温环境下体温可稍增高15.单选题下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是OA.多于第45病日开始出疹B. 12日内遍及全身C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可为出血性皮疹D.皮疹尤以颜面部为多E.皮疹多于1周消退16.单选题右心室明显肥大可出现（）A.负性心尖搏动B.心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间处C.弥散样心尖搏动D.心尖搏动消失E.抬举样心尖搏动17 .单选题可以使胃黏膜脱垂患者腹痛症状减轻的姿势是OA.左侧卧位B.直立位C.右侧卧位D.仰卧位E.前倾位18 .单选题当医务人员的利益与医学界、

6、服务对象以及整个社会等利益发生冲突而不能两 全的时候，医务人员能够无私利他、自我牺牲而绝不损人利己，使自己的无私利他、自我牺 牲行为之和接近等于他与医学界、服务对象以及整个社会等利益发生冲突的行为之和，甚至 在重大冲突时能够牺牲生命这种医德境界是()A.最高境界B.基本境界C.最低境界D.不道德境界19 .单选题下述消化性溃疡的特点错误的是OA. GU为餐后痛B. DU为空腹痛、夜间痛C.患者均有上腹痛D.出血后疼痛的节律性消失E.可因情绪波动诱发疼痛20 .单选题治疗2型糖尿病合并肾病(微量蛋白尿)，应选用OA.格列本月尿B.消渴丸C.饮食疗法D.格列唯酮E.格列齐特参考答案：L正确答案：A

7、3 .正确答案：C4 .正确答案：D5 .正确答案：E解析：肺炎克雷伯杆菌肺炎多见于老年人、酗酒、有基础疾病或免疫力低下的患者，症状重， 预后相对较差。肺炎克雷白杆菌肺炎的治疗包括抗感染治疗和支持治疗。抗感染治疗有效与 否直接影响疾病的预后。在抗生素治疗下，病死率已有明显下降，但由于克雷白杆菌耐药率 较高，病死率为20%30%,仍超过肺炎链球菌肺炎。对肺炎克雷白杆菌有抗菌活性的药物 较多，包括第一至四代头抱菌素、广谱青霉素、氨基糖甘类抗生素、氟唾诺酮类、碳青霉烯 类和单环B内酰胺类等。随着临床可选药物品种的扩大和多重耐药菌株的不断增加，合理的 选择应根据药物敏感试验。通常建议第二、三或四代头抱

8、菌素或联合氨基糖昔类药物，如有 药敏结果也可单用头抱菌素。本题答案为E6 .正确答案：D7 .正确答案：D8 .正确答案：D解析：癌性空洞，其特点为壁膜较厚，多偏心，内壁不规则，凹凸不平，也可伴有液平面。9 .正确答案：A解析：慢性胃炎在临床上可分为慢性胃窦炎（B型胃炎）和慢性胃体炎（A型胃炎）。二者在 胃酸分泌、血清学检查、胃镜及活组织检查等方面有所不同。故备选答案BCD对慢性胃炎 的分型有意义，而上消化道造影对慢性胃炎的分型不能提供可靠的依据。10 .正确答案：D解析：青年男性，突发右侧胸痛，气促应考虑气胸，进一步的体检发现气管左偏，右胸叩空 瓮音，呼吸音消失支持此诊断。IL正确答案：C1

9、2 .正确答案：B解析：目前医学界公认，血肌酊（基本上不受饮食、高代谢等肾外因素的影响）结合病人的 年龄和体重等因素是评价肾小球功能的最准确指标。13 .正确答案：E解析：该患者X线全胃肠根餐检查发现屡管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改 变，肠腔狭窄有息肉，提示Crohn病。且患者血碱性磷酸酶及转氨酶升高，肝胆脾超声未见 胆囊结石等异常，故该患者考虑为CrOhn病并发硬化性胆管炎，硬化性胆管炎可以作为肠外 表现与炎症性肠病共存。14 .正确答案：C解析：正常人体温受体温调节中枢调控，并通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平 衡，保持体温在相对恒定的范围，选项A正确。正常人体温一般为36-37回，可因测量方法不 同而略有差异，在24小时内下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温体温也略 升高，但波动范围一般不超过1回。例外，高温环境下体温也稍升高。故选项BDE正确，选 项C错误，根据题意，选C。15 .正确答案：D16 .正确答案：A17 .正确答案：A解析：左侧卧位可以使胃黏膜脱垂患者腹痛症状减轻,选A。18 .正确答案：A19 .正确答案：C