内科主治考前模拟题练习.docx

《内科主治考前模拟题练习.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《内科主治考前模拟题练习.docx（6页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、内科主治考前模拟题练习L 单选题女性，21岁。剧烈上腹痛9小时，伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。 体检：上腹压痛(+),无肌卫及反跳痛。B超检查：胆囊内结石2枚。最具诊断意义的是OA.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.白细胞计数D.淀粉酶、肌酊清除率比值(CAmCCr%)E.血清正铁血白蛋白2 .单选题1慢性呼吸衰竭失代偿期，给氧的原则是()A.氧浓度25%30%,氧流量l2Lmin,间断给氧B.氧浓度35%40%,氧流量34L / min,间断给氧C.氧浓度35%40%,氧流量34Lmin,持续给氧D.氧浓度25%30%,氧流量l2Lmin,持续给氧E.以上都不是3 .单选题双下肢对称性紫

2、瘢伴等麻疹者常见于OA.过敏性紫瘢B.再生障碍性贫血C.激素性紫瘢D.血小板减少E.特发性血小板增多症4.单选题近代社会以来，使医医关系发生重大变化的主要因素是()A.医院的出现B.科学技术的进步C.医学模式的变化D.病人权利意识的增强5.单选题在内分泌疾病的诊断中，首先易于确定的是OA.功能状态B.细胞学C.病因诊断D.病理诊断E.物理诊断发现 6.单选题钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑OA.抗生素剂量不足B.变态反应C.赫氏反应D.溶血反应E.中毒反应7 .单选题左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是()A.双肺出现湿啰音8 .第三心音奔马律C,出现心房

3、颤动D.劳力性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难8.单选题女性，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有OA.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛9单选题男性，20岁。幼时有蚕豆黄病史，近日寒战、发热、出汗，血涂片找到间日疟原 虫。在进行治疗时哪种药物不宜采用OA.氯喳B.甲氟唾C.伯氨唾D,青蒿素E.奎宁10.单选题促性腺激素释放激素促进哪些激素分泌增加OA.卵泡刺激素、黄体生成素B.加压素C.促黑色素细胞激素D.缩宫素E.褪黑激素IL 单选题在加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是OA.肾上腺皮质激素B.吗啡C.抗生素D.氨茶碱E.碳酸氢钠 12.

4、单选题关于淡漠型甲亢，下列错误的是OA.多见于老年人B.病人乏力、明显消瘦C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤D.不易发生甲状腺危象E.眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显13 .单选题易导致口腔溃疡（）A. CTXB. VCRC. MTXD. ADME. L-Asp14 .单选题应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是（）A.呼气末正压B.压力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气E,双水平气道正压通气15.单选题患者女性，34岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现呼吸困难，咳 粉红色泡沫痰，应采取的治疗措施是OA.电复律B.静注毛花背CC,手术换瓣D.硝酸酯类制剂E.静注吠塞米16.

5、单选题致密斑位于OA.远曲小管B.入球小动脉C.出球小动脉D.肾小球血管裤E.入球小动脉和出球小动脉间17.单选题患者女，38岁。确诊慢粒5年。因发热、牙龈出血10天来诊。检测骨穿提示原 始细胞0.90。确诊为慢粒急变、白细胞危象。下列关于慢粒急变的描述不正确的是()A.慢粒患者全部因急变死亡B.骨髓移植对慢粒急变者治疗价值不大C. 一旦发生急变，均应按急变白血病类型化疗D.急变后白血病化疗缓解率低，预后较原发急性白血病差E.慢粒可向多种急性白血病转变，但以向急粒变为主18 .单选题下列与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是OA.血肿B.瘀点C.瘀斑D.蜘蛛痣E.紫瘢19 .单选题心脏触及震颤

6、多由于OA.心脏瓣膜轻度关闭不全B.心脏瓣膜狭窄C.心房颤动D.心室颤动E.左室增大20.单选题关于典型失神发作的描述不正确的为OA.常于儿童期起病，青春期前停止发作B.表现为短暂的意识丧失和动作中断C.可出现跌倒，对发作有部分记忆D.可伴有简单的自动性动作E.部分患者仅有意识模糊参考答案：1 .正确答案：A2 .正确答案：D 解析：回型呼吸衰竭时应低浓度(35%)持续给氧。3 .正确答案：A 解析:过敏性紫瘢(anaphylactoid purpura),即 Henoch-Schonlein 紫瘢(Henoch-Schonlein purpura),又称自限性急性出血症，是一种侵犯皮肤和其他

7、器官细小动脉和毛细血管的过敏 性血管炎，发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类 循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。主要表现为紫瘢、腹痛、关节痛和 肾损害,但血小板不减少o大多数以皮肤紫瘢为首发症状。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、 瘀斑或尊麻疹样皮疹或粉红色斑丘疹，压之不退色，即为紫瘢。紫瘢可融合成片，最后变为 棕色。一般12周内消退，不留痕迹。有认为过敏性紫瘢与变应性皮肤血管炎属于同一个 谱系疾病。本病是儿童时期最常见的一种血管炎，多发于学龄期儿童，常见发病年龄为7 14岁，1周岁以内婴儿少见。其余四项可以出现双下肢对称性紫瘢，但不会出现尊麻

8、疹，因 此本题选择A4 .正确答案：A5 .正确答案：A6 .正确答案：C7 .正确答案：D8 .正确答案：B解析：患者为膀胱炎，症状包括尿频、尿急、尿痛及下腹部疼痛。9 .正确答案：C10 .正确答案：AIL正确答案：B12 .正确答案：D13 .正确答案：C解析：这是一组关于化疗药物毒性作用的题，而导致口腔溃疡的是甲氨蝶吟(MTX),引起心 脏损伤的是阿霉素(ADM),引起周围神经炎的是长春新碱(VCR),能引起出血性膀胱炎的是环 磷酰胺(CTX)。14 .正确答案：A解析：对ARDS患者应尽早应用机械通气治疗。采用呼气末气道内正压(PEEP)或持续气道内 正压(CPAP)通气，可使呼气末肺容量增加，闭陷了的小气道和肺泡再开放，肺泡内的正压可 减轻肺泡水肿的形成，改善弥散功能和通气/血流比例，减少肺内分流，从而改善氧合功能 和肺顺应性，减轻呼吸做功，使呼吸窘迫改善。15 .正确答案：E16 .正确答案：E17 .正确答案：A18 .正确答案：D解析：蜘蛛痣为皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛。蜘蛛痣和肝掌 的发生与体内雌激素水平升高有关，肝病时，对雌激素灭活作用减弱，因此急慢性肝炎、肝 硬化患者可出现蜘蛛痣和肝掌。19 .正确答案：B解析：震颤是器质性心血管疾病的特征性体征。