N1理论知识题库附答案.docx

《N1理论知识题库附答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《N1理论知识题库附答案.docx（39页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、N1理论知识题库附答案1.贾某,男,59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多黏稠,活动后气喘加重。FEVI为65%预计值,FEVFVC为45%zPaCO255mmHgzPaO255mmHgo该病人目前最适宜的给氧方法是()A.呼吸机辅助呼吸B.长期家庭氧疗C.给予面罩吸氧D.鼻导管持续低流量吸氧(正确答案)E.持续气道正压通气2.陈某,男,24岁,身高180cm,体重50kg,公司职员。既往体健,在与同事说笑时突然感到左侧胸部一阵撕裂样痛,随之感到胸闷和轻微呼吸困难,即到医院急诊。身体评估:T37.00C,P100次/分,R30次/分BP12080mmHg,气管居中,左

2、侧肋间隙比右侧稍宽,无语颤减弱;左侧胸部叩诊过清音,心浊音界在正常范围。根据现有资料,此病人最可能发生的疾病是()A.肺血栓栓塞症B.急性胸腔积液C.结核性胸膜炎D.继发性气胸E.原发性自发性气胸(V)3彳余某,男,85岁。诊断为支气管扩张症。目前病人持续咳嗽,咳痰无力.听诊左肺底湿啰音明显。护士给予的护理措施中错误的是()A.经鼻腔进行吸痰B.吸痰前后适当调高吸氧浓度C.每天饮水150Om1以上D.遵医嘱给予雾化吸入E.采取左侧卧位进行体位引流(正确选项)4.陈某,女,71岁。在家中不慎绊倒,随即出现左骸部疼痛,移动时疼痛加剧,不能站起,来院急诊。X线示左股骨颈骨折。入院行石膏固定骨牵引治疗

3、。医嘱:卧硬板床8周,预防深静脉血栓形成护理常规。下列护士采取的措施中,可以预防深静脉血栓形成的是()A.指导病人深呼吸有效咳嗽B.指导病人保持左下肢制动C.按时按摩受压部位皮肤D.监测左下肢足背动脉搏动E.应用间歇序贯加压充气泵(正确答案)5.李某,男,75岁。慢性肺源性心脏病病人,血气分析结果显示pH7.33zPaO254mmHgzPaCO268mmHgo目前该病人呼吸运动的维持主要依靠()A.缺氧对外周化学感受器的刺激(正确选项)B. H+对外周化学感受器的刺激C. H+对中枢化学感受器的刺激D. Co2对外周化学感受器的刺激E. Co2对中枢化学感受器的刺激6 .蔡某,女,45岁,体重

4、60kg。因化脓性胆囊炎中毒性休克收住ICU。经抗感染、抗休克治疗后,病情逐渐好转。入院第-3天,病人出现严重呼吸困难,挣扎坐起。监护仪上HR130次/分,R36次/zBP10460mmHgzSaO282%o即改用无重吸面罩吸入90%氧气。急查动脉血气:pH7.40,Sa286%,Pa2120mmHg,PaC532mmHg测PCWP为12Hgo目前病人的病情严重程度属于()A.极轻度B.轻度C.中度(正确答案)D.重度E.极重度7 .蒋某,男,68岁,吸烟40余年,每天20支。1个月前出现咳嗽、咳痰、痰中带血,无发热。胸部CT示左肺上叶近肺门处可见一肿块影,呈分叶状,边缘毛糙。如果上述诊断成立

5、,此病大多起源于()A.肺毛细血管8 .肺动脉C.肺静脉D.支气管黏膜上皮（V）E.肺泡上皮8 .睡眠呼吸暂停综合征病人白天最常见的表现是（）A.头痛B.乏力C.打鼾D.呼吸暂停E.嗜睡（V）9 .肺结核最重要的传播途径是（）A.经性传播B.经皮肤途径传播C.飞沫传播（正确答案）D.血液传播E.母婴传播10.李某,男,82岁。因肺部感染、慢性肺源性心脏病、型呼吸衰竭入院。病人意识不清,已行机械通气治疗。护士在对其进行开放式气管内吸痰操作时,下列不妥的是（）A.采用负压进行吸痰B.吸痰中加大给氯流量C.每次吸引持续时间不超过15秒（V）D.两次抽吸间隔时间大于3分钟E.吸痰时帮助病人平卧且头偏向

6、一侧11.下列关于肺动脉血栓栓塞症血流动力学改变的描述,正确的是()A.主动脉内阻力和压力明显升高B.左心房压升高引起左向右分流C.冠状动脉灌注压降低致右室心肌缺血(正确选项)D.血栓阻塞肺动脉致左心功能不全E.血栓阻塞肺动脉致肺动脉内压力降低12.丁某,男,41岁。因肺脓肿入院。入院后每天咳大量脓性痰,有腥臭味体温波动在40。C左右。护士对病人所采取的护理措施中不妥的是()A.定时开窗使室内空气流通B.指导病人进行有效咳嗽C.嘱病人经常活动和变换体位D.根据病变部位摆放合适体位进行体位引流(正确答案)E.协助病人在每次咳痰后及时漱口13 .蔡某,女,45岁体重60kg。因化脓性胆囊炎中毒性休

7、克收住ICU。经抗感染、抗休克治疗后,病情逐渐好转。入院第-3天,病人出现严重呼吸困难,挣扎坐起。监护仪上HR130次/分,R36次/zBP10460mmHgzSaO282%o即改用无重吸面罩吸入90%氧气。急查动脉血气:pH7.40,Sa286%,Pa2120mmHg,PaC532mmHg测PCWP为12Hgo此病人目前的氧合指数是()A.95.6B.108C.115.2D.133.3(正确选项)E.139.514 .田某,女,48岁。因肺结核累及胸膜,并发结核性胸膜炎。近几天病人呼吸困难,伴午后低热、干咳。身体评估:体温37.8。G脉搏110次/分，呼吸32次/分血压10878mmHg,双

8、侧肋间隙饱满,语颤减弱,叩诊呈浊音,肺下叶呼吸音减弱。为了明确诊断,应做的检查是()A.结核菌素试验B.肺功能监测C.血气分析D.X线检查(正确选项)E.支气管镜检查15.蔡某,女,45岁,体重60kg。因化脓性胆囊炎中毒性休克收住ICU。经抗感染、抗休克治疗后,病情逐渐好转。入院第-3天,病人出现严重呼吸困难,挣扎坐起。监护仪上HR130次/分,R36次/zBP10460mmHgzSaO282%o即改用无重吸面罩吸入90%氧气。急查动脉血气:pH7.40,Sa286%,Pa2120mmHg,PaC532mmHg测PCWP为12Hg。根据病人目前的情况及现有资料,需高度怀疑()A.休克再度加重

9、B.并发型呼吸衰竭C.并发急性左心衰竭D.并发多器官功能衰竭E.并发急性呼吸窘迫综合征（V）16.曾某,女,69岁。患支气管扩张症20年。1年来反复咳嗽、咳黄痰,10天前出现咯血来诊。遵医嘱使用垂体后叶素止血,以下说法不正确的是（）A.垂体后叶素可收缩小动静脉,减少肺血流量B.能引起子宫、肠道平滑肌收缩,孕妇慎用C.能引起冠状动脉收缩,冠心病和高血压病人慎用D.适用于支气管扩张病人大量咯血时（正确选项）E.静脉输液速度过快,可引起恶心、便意、心悸、面色潮红等17.当病人的呼吸完全由呼吸机替代时,这种通气模式为（）A.持续气道正压B.压力支持通气C.间歇强制通气D.同步间歇强制通气E.持续强制通

10、气（正确答案）18.陈某,男,24岁,身高180Cm,体重50kg,公司职员。既往体健,在与同事说笑时突然感到左侧胸部一阵撕裂样痛,随之感到胸闷和轻微呼吸困难,即到医院急诊。身体评估:T37.（C,P100次/分R30次/分BP12080mmHg,气管居中,左侧肋间隙比右侧稍宽,无语颤减弱;左侧胸部叩诊过清音,心浊音界在正常范围。有助于明确上述诊断的X线胸片表现是()A.尖端指向肺门的楔形阴影,肺纹理变细B.片状、絮状阴影,融合形成空洞C.外凸弧形线状阴影,线外透亮度增强(V)D.肋膈角消失,呈内低外高的弧形影E.斑片状或条索状阴影,密度不均匀19.于某,男,67岁。患慢性阻.塞性肺疾病近20

11、年,1周前突发高热、咳嗽伴咳痰急诊入院。入院后给予抗生素经验性治疗,体温持续在394(TC,并出现寒战。疑有菌血症,为明确诊断,此时应考虑做的检查是0A.血常规B.胸部X线检查C.痰培养D.血培养(正确答案)E.肺功能检查20.谢某禺67岁。10年前确诊为COPD。半年来呼吸困难加重,伴下肢水肿,诊断为肺源性心脏病。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、痰量多,气促、水肿加重,收住院治疗。护士对病人的饮食指导中,错误的是()A.宜进高纤维素、易消化清淡饮食B.避免含糖高的食物C.多饮水以促进排痰(正确答案)D.碳水化合物摄入60%E.进餐前后漱口,保持口腔清洁21.宋某,男,29岁,进城务工人员。病人既

12、往体健,近两个月来自觉乏力、午后低热,体温波动在38。C左右,夜间多汗。身体评估:T37.80C,P90次/分,R20次/分,BP11070mmHg0神志清楚,口唇无发绢,左肺叩诊浊音,上肺呼吸音粗,下肺呼吸音消失。心率90次/分,心律齐,余(-)。病人近两个月体重减轻约5kg,护士为病人制订的饮食计划中不妥的是()A.提供足够热量B.富含维生素的易消化饮食C.每天摄入蛋白质1.52.0gkgD.优质蛋白摄入量不超过每天蛋白摄入量的50%(正确选项)E.多摄入新鲜蔬菜和水果22马某禺54岁。4天前突然出现寒战、高热,体温波动在3940。(：，伴咳嗽,咳少许黏液痰。曾用青霉素治疗3天,症状未见明

13、显缓解。昨天病人咳嗽加重,咳出大量脓臭痰,静置后分为三层。身体评估:肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞,内壁凹凸不平。初步诊断为肺脓肿。病人咳出脓臭痰的可能原因是()A.痰液中混有血液或血红蛋白B.痰液中混有胃液或胃内容物C.肺炎链球菌感染所致D.厌氧菌感染所致（正确答案）E.肺炎克雷伯杆菌感染所致23.田某,女,34岁。呼气性呼吸困难2周,诊断为支气管哮喘。经住院治疗后缓解,出院继续使用氟替卡松,并逐步改为吸入给药（250g,每天2次吸入）。护士对病人进行的用药指导中,不妥的是（）A.用药后要立即用清水充分漱口B.用吸入剂替代口服剂时,需同时使用2周后再逐步减少口服量C.口服此药时宜在饭

14、后服用D.可适当使用保护胃黏膜的药物E.病情缓解后可自行停药（正确答案）24.吸入性肺脓肿最常见的病原体是（）A.支原体B.真菌C.病毒D.需氧菌E.厌氧菌（正确答案）25姜某,女,36岁。因社区获得性肺炎在门诊接受抗生素经验性治疗,在抗生素治疗48-72小时后,不能用于反映抗生素治疗有效的指标是（）A.体温下降B.症状改善C.白细胞逐渐降低D.白细胞恢复正常E.X线胸片病灶吸收程度（正确答案）26.宋某,男,56岁。诊断为慢性肺源性心脏病,血气分析结果示:PaOz53mmHgzPaCO261mmHgo该病人适宜的氧疗方法是（）A.持续低流量给氧（正确答案）B.间断低流量给氧C.间断高浓度给氧

15、D.持续中浓度给氧E.持续高浓度给氧27.陈某,女,71岁。在家中不慎绊倒,随即出现左髓部疼痛,移动时疼痛加剧,不能站起,来院急诊。X线示左股骨颈骨折。入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱:卧硬板床8周,预防深静脉血栓形成护理常规。住院第2周,病人突然出现呼吸困难,血压14584mmHg,心率112次/分,呼吸28次/分。医生怀疑肺血栓栓塞症,此时,医生应首先做的检查是（）A.放射性核素肺通气/血流灌注扫描B.血浆D-二聚体测定（正确答案）C.螺旋CTD.磁共振成像E.肺动脉造影检查28.曾某,女,69岁。患支气管扩张症20年。1年来反复咳嗽、咳黄痰,10天前出现咯血来诊。病人于今晨阵咳后突然咯血500m1。护士立即给予的措施中,不正确的是()A.鼓励病人将气管内的痰液和积血轻轻咳出B.用力叩击健侧背部协助咳出血块(正确选项)C.病床边备好急救物品D.给予高流量吸氧E.做好气管插管或气管切开的准备29.王某,男,40岁。AH120次/小时,夜间最低SaO28O%,