中医针灸主治医师资格考试.docx

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1、中医针灸主治医师资格考试L 单选题茯苓桂枝白术甘草汤证的脉象应为（）A.脉浮弱B.脉浮紧C.脉沉弱D.脉沉紧E.脉迟2.单选题关于针灸睛明穴的操作要点，下列叙述不正确的是OA.将患者眼球轻推向外侧固定B.针沿眼眶边缘缓缓刺入0.30.5寸C.不宜大幅度提插D.禁灸E.患者需睁目3.单选题既可镇惊安神，又可利尿通淋的药物是OA.朱砂B.琥珀C.龙骨D.柏子仁E. 325志 4.单选题根据胆经腌穴排列顺序，自头临泣至脑空排序正确的是（）A.B.C.D.E.目窗、脑空 正营、脑空 承灵、脑空 正营、脑空 承灵、脑空头临泣、正营、承灵、 头临泣、承灵、目窗、 头临泣、目窗、正营、 头临泣、目窗、承灵、

2、 头临泣、正营、目窗、5单选题喉结旁L5寸，在胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉之后”的穴位是（）A.人迎 B.水突 C.气舍 D.扶突 E.天鼎6.单选题湿热交蒸，内阻中焦，首选方剂是（）A.三仁汤B.王氏连朴饮C.雷氏芳香化浊法D.白虎加苍术汤E.甘露消毒饮7 .单选题柴胡证往来寒热，休作有时的产生机制主要是OA.血弱气弱，媵理开8 .藏府相连，邪高痛下C.邪气与正气相搏于胁下D.正邪分争于表里之间E.邪气与正气相搏于媵理8.单选题针灸治疗小儿遗尿的主穴是OA.关元、气海、肾俞、三阴交8 .关元、中极、膀胱俞、三阴交C.肾俞、志室、气海、三阴交D.关元、中极、三焦俞、三阴交E.肝俞、肾俞、太冲、太

3、溪9 .单选题胸痹的成因是（）A.营卫不足，感受风邪，血行不畅B.气血虚弱，感受风寒湿邪，经脉不利C.上焦阳虚，阴寒上居阳位，胸阳不通D.肝肾不足，阳虚气滞E.肝肾阴虚，虚火上炎10 .单选题益火之源，以消阴翳属于以下何种治法（）A.阴病治阳B.阳病治阴C.阴中求阳D.阳中求阴E.以上都不是IL 单选题车前子入汤剂时，其用法是（）A.先煎B.后下C.另煎D.烂化E.包煎12 .单选题下列各组经脉中，循行直接入耳的是（）A.B.C.D.E.手少阳经 手太阳经 手少阳经 手厥阴经足少阳经、手太阳经、 手少阳经、足阳明经、 手太阴经、足少阴经、 足少阳经、足阳明经、 以上皆是13 .单选题下列各项关

4、于痔疮辨证配穴，错误的是（）A.湿热下注配阴陵泉、三阴交B.肛周肿痛加次醪、承山C.气虚下陷灸百会、神阙D.便秘者加支沟、天枢E.肛周肿痛加秩边、飞扬 14.单选题针灸治疗慢性疲劳综合征，应主选的经穴是OA.足太阴经穴B.足少阴经穴C.相应的背俞穴D.足阳明经穴E.足厥阴经穴15 .单选题由石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝组成的方剂是（）A.玉女煎B.泻白散C.白虎汤D.清胃散E.麦门冬汤16 .单选题小柴胡汤的组成是OA.柴胡、黄苓、干姜、人参、茯苓、甘草、大枣B.柴胡、黄苓、半夏、枳实、干姜、人参、甘草C.柴胡、黄苓、半夏、人参、炙甘草、生姜、大枣D.柴胡、黄连、半夏、人参、甘草、生姜、大枣E

5、.柴胡、黄苓、黄黄、半夏、甘草、生姜、大枣17 .单选题从组成药物来看，小建中汤即桂枝汤（）A.去芍药倍甘草 B.去芍药加饴糖 C.倍芍药加饴糖 D.倍甘草加饴糖 E.倍甘草与芍药18 .单选题乌梅丸证的治法是（）A B C DE寒温并用, 清上温下, 寒温并用, 寒温并用, 清上温下,健脾除湿 安蛔止痛 和胃消痞 健脾止利 安蛔止呕19 .单选题霍乱兼表证而以里虚寒证为急者，应用何方主治（）A.四逆汤B.理中汤C.白通汤D.四逆加人参汤E.通脉四逆加猪胆汁汤20 .单选题半夏厚朴汤的组成药物中不含OA.半夏B.厚朴C.白术D.茯苓E.生姜参考答案：L正确答案：D2 .正确答案：E 解析：睛明

6、定位目内眦角稍内上方凹陷处。主治 目赤肿痛、流泪、视物不明、目眩、 近视、夜盲、色盲等目疾；急性腰扭伤，坐骨神经痛；心悸、怔忡。操作嘱患者闭 目，医者右手轻推眼球向外侧固定，左手缓慢进针，紧靠眶缘直刺0.5l寸。遇到阻力时， 不宜强行进针，应改变进针方向或退针。不捻转，不提插（或只轻微地捻转和提插）。出针 后按压针孔片刻，以防出血。针具宜细，消毒宜严。禁灸。3 .正确答案：B解析：琥珀 功效：镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋。2013 用法：研末冲服，或入 丸散，每次1.53g;外用适量。不入煎剂。忌火燃。朱砂与磁石等相似药物性能功效、主治病证的共同点与不同点。朱砂有毒，镇心、清心而安神，善治心火

7、亢盛之心神不安；清热解毒，治口疮、咽痛、疮疡。磁石无毒，益肾阴、潜肝阳，主治肾虚肝旺，肝火扰心之心神不宁；平肝潜阳、聪耳明目、纳气平喘，治肝阳上亢之头晕目眩，肾虚耳鸣 耳聋，肝阴不足之目暗不明，肾虚喘促。4 .正确答案：C5 .正确答案：A解析：人迎 定位 喉结旁1.5寸，在胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉之后。主治 瘦气、W;咽喉肿痛；高血压；气喘。操作 避开颈总动脉，直刺0.30.8寸。6 .正确答案：B7 .正确答案：D8 .正确答案：B解析：主穴关元中极膀胱俞三阴交9 .正确答案：C10 .正确答案：A解析：阳虚（虚寒证）宜用补阳。阴病治阳、益火之源，以消阴翳。IL正确答案：E功效：利尿通淋

8、，渗湿解析：车前子 性能：甘，微寒。归肝、肾、肺、小肠经。止泻，明目，祛痰。2013 应用：L淋证，水肿。2.泄泻。3.目赤肿痛，目暗昏花，翳障。善清肝热而明目。4.痰热咳嗽。能清肺化痰止咳。用法用量:煎服。宜包煎。12 .正确答案：A13 .正确答案：B解析：痔疮【病因病机】本病多与久坐久立、负重远行、饮食不节、妊娠多产、泻痢日久、 长期便秘等有关，以上因素均可导致湿热下注，使肛部筋脉横懈，而发为痔疮。病久可致脾 气下陷。从经脉循行看，督脉过肛门，足太阳的经别入于肛中，所以本病主要与膀胱经、督 脉有关。【辨证】主症 肛门部出现小肉状突出物，无症状或仅有异物感，也可伴有肛门 处疼痛、肿胀和大便

9、时出血。兼见痔疮伴有疼痛、肿胀，为湿热下注；病久伴有脱肛、乏 力，为脾虚下陷。【治疗】L基本治疗 治法 清热利湿，化瘀止血。以足太阳经及督脉穴 为主。主穴次骼长强承山二白配穴湿热下注加中极、阴陵泉；脾虚下陷加脾俞、百 会；便秘加支沟、大肠俞。操作 诸穴均针用泻法，脾虚气陷者宜用补法，可灸。2.其他治 疗 三棱针法 在第7胸椎两侧至腰舐部范围内寻找痔点，其状为红色丘疹，一个或数个不 等，出现的部位亦不一致。每次选一个痔点，用粗针挑刺，并挤出血珠或黏液，7天左右1 次。14 .正确答案：C解析：操作背俞穴用补法，膻中、百会用平补平泻法。配穴按虚补实泻法操作。15 .正确答案：A16 .正确答案：C

10、解析：小柴胡汤的组方原理、加减化裁及其与大柴胡汤的鉴别应用本方证为正气不足，邪 犯少阳，枢机不利所致。治宜和解少阳。方中柴胡为少阳经专药，清透少阳之邪，并疏泄气 机之郁滞，为君药。黄苓为臣药。配合柴胡，一升一降，是本方和解少阳的基本结构。人参、 大枣益气健脾，一者取其扶正以祛邪，一者取其益气以御邪内传，共为佐药。若胸中烦而 不呕，为热聚于胸，去半夏、人参，加瓜篓清热理气宽胸；渴者，是热伤津液，去半夏，加 天花粉止渴生津。大、小柴胡汤具和解少阳之功。但小柴胡汤专治少阳证，适宜于邪踞少 阳，正气不足，胆胃不和者。而大柴胡汤主治少阳与阳明合病，以和解为主，辅以泻下。17 .正确答案：C 解析：小建中

11、汤：由桂枝汤倍芍药，重加饴糖而成，以饴糖为君，意在温中补脾，缓急止痛。18 .正确答案：B解析：乌梅丸证【原文】蛔厥者，其人当吐蛔，今病者静，而复时烦者，此为脏寒，蛔上 入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，乌梅 丸主之。又主久利。（338）【释义】本条论蛔厥的证治。蛔厥证因蛔虫内扰所致，有时作 时止的特点，且常有吐出蛔虫的病史，故日今病者静，而复时烦，其人当吐蛔。因病人 脾虚肠寒，蛔虫不安其位，内扰上窜，产生剧烈疼痛，而使病人烦躁不宁。若蛔虫内伏不扰， 则疼痛、烦躁消失，故称须臾复止。若病人进食，则可引起蛔虫扰动，不仅疼痛又生而烦 躁，且可致胃失和降而发

12、生呕吐，蛔虫有可能随之吐出。蛔厥证的治疗，当用清上温下，安 蛔止痛的乌梅丸。乌梅丸由乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、炮附子、蜀椒、桂枝、人参、 黄柏组成。方中重用乌梅，为安蛔止痛之主药。用苦寒之黄连、黄柏，以清上热；用辛热之 细辛、干姜、附子、蜀椒、桂枝，取其气辛以伏蛔，温以祛下寒；用人参、当归益气养血； 米饭、蜂蜜和胃缓急。全方酸苦辛甘并投，寒温攻补兼用，为清上温下、安蛔止痛之要方， 亦可治寒热错杂、虚实互见之久利，实为厥阴病寒热错杂证之主方。19 .正确答案：B20 .正确答案：C解析：半夏厚朴汤的组方原理 气郁不利，痰气内生，痰气相结而壅滞于咽，则咽中如有物 阻，咯之不出，吞之不下；情志不畅而加剧气机郁滞，则因情绪不佳而加重；气机郁滞，浊 气不行，则胸闷；经气经脉不通，则胁痛；气逆于肺，则咳；气冲于胃，则呕；舌淡，苔薄 腻，脉弦均为痰阻气郁之征。其治当行气散结，降逆化痰。方中半夏燥湿化痰，解郁散结， 降逆顺气，醒脾和胃。厚朴下气开郁，行气化痰化瘀，芳香醒脾。茯苓健脾和胃，渗湿利痰。 生姜降逆化湿，和胃化痰。干苏叶疏利气机，畅利咽喉，开郁散结。化痰药与行气药相配 伍，气顺则痰消；燥湿药与渗利药相配伍，以增化痰祛痰作用。