中医理论-补肾解读.docx

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1、补肾中医临床治疗肾虚证的方法。属治疗八法中的补法之一。在中医学中，肾的主要功能有藏精、主发育与生殖、主骨生髓、主水、纳气等。肾开窍于耳及二阴。肾之阴阳对其他脏腑有温煦与濡养的作用，肾虚可以导致其他脏腑的不足，其他脏腑的虚损也可累及肾，故补肾法在扶助人体正气、治疗虚证方面有着重要的意义。肾虚证一般分为肾阴虚与肾阳虚，多表现出生长发育、生殖机能、水液代谢、脑、髓、骨以及呼吸、听觉、大小便等方面的病变。补肾法有温补肾阳、温阳行水、补肾固涩、补肾纳气、滋补肾阴、补益肾精等，常用于治疗小儿发育迟缓，女子不孕，男子精冷、遗精、阳痿，腰膝酸软，水肿，健忘，眩晕，耳聋耳鸣，气喘，遗尿、小便频数等病证。补肾主要

2、是通过补阴壮阳、填精、增强肾的功能，恢复肾阴与肾阳之间的相对平衡，治疗由肾阴或肾阳不足所导致的各种病证。常用的补肾药物有熟地黄、山萸肉、山药、女贞子、旱莲草、鹿茸、肉桂、菟丝子、巴戟天等。温补肾阳适用于治疗肾阳虚证的治法。证见面色院白，形寒肢冷，精神不振，腰膝酸软，阳痿早泄，妇女宫寒不孕，舌淡、苔白，脉细无力而两尺尤甚。常用肾气丸或右归饮治疗。温阳行水适用于治疗肾阳虚而见水肿证候的治法。证见胃寒肢冷，尿少水肿、腰以下肿甚、按之没指，腹胀满，腰膝酸软，或见心悸气短，喘咳痰鸣，舌质淡、胖嫩、有齿痕，苔白滑，脉沉弦等。常用真武汤或济生肾气丸治疗。补肾固涩适用于治疗肾气不足，失于固摄之证的治法。证见神

3、疲，腰膝酸软，小便频数而清、尿后余沥不尽或遗尿失禁、夜尿频多，男子滑精早泄，女子白带清稀，胎动易滑等。常用大补元煎治疗。滑精可用秘精丸。遗尿、夜尿频可用缩泉丸。补肾纳气适用于治疗肾气不足，失于纳气之证的治法。证见短气喘逆、动则尤甚，咳逆汗出，小便常因咳而失禁，面色浮白，舌淡、苔薄白，脉虚弱等。常用人参胡桃汤或都气丸治疗。滋补肾阴适用于治疗肾阴不足或阴虚火旺证的治法。证见形体消瘦，眩晕耳鸣，健忘少寐，腰酸膝软，咽干舌燥等。宜滋补肾阴，常用六味地黄丸治疗。阴虚火旺，兼见午后潮热，盗汗截红，五心烦热，口咽干痛，男子遗精，女子崩漏，舌红、少苔，脉细数等症，宜滋阴降火，方用知柏地黄丸。补肾填精适用于治疗

4、肾精不足证的治法。证见小儿发育迟缓，身材矮小，智力和动作迟钝，骨骼痿弱，因门闭迟；成人则见早衰，发脱齿摇，健忘神呆，足痿无力，动作迟缓等。治宜补肾填精，临床上多用动物类药如鹿茸、紫河车等同其他补肾、补益气血的药物配合使用。常用河车大造丸治疗。精血之间可相互转化,肾精不足可导致血虚,补肾填精也可以治疗血虚证。此外，补肾法还可以治疗其他脏腑的病证。如肝阴靠肾阴滋养，肾阴不足导致肝阴不足、阴不制阳、肝阳上亢的病证可用滋补肾阴法治疗称滋水涵木,因肾在中医学五行分类中属水，肝属木。脾主运化水谷精微,需赖肾中阳气的温煦,脾阳不足的病证可用补肾阳的方法治疗，称补火生土。临床注意因肝火过旺所致的眩晕、耳聋、耳鸣，湿热所致的小便频数、阳痿、白带及痰湿阻肺所致的气喘等均不宜使用补肾法。